Детали

Описание

Бесцветная или почти бесцветная прозрачная жидкость, не содержащая видимые частицы.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Прочие ирригационные растворы. Декстроза.

Код ATX В05С Х01

Фармакологические свойства

Плазмозамещающее, гидратирующее, метаболическое, дезинтоксикационное средство.

Фармакодинамика

Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат организма. Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, покрывает часть энергетических расходов организма, так как является источником легкоусвояемых углеводов.

40% раствор глюкозы является гипертоническим. При введении в вену гипертонического раствора повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, стимулируются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.

Фармакокинетика

Глюкоза быстро всасывается из ЖКТ. Пиковые плазменные концентрации глюкозы наблюдаются через 40 минут после перорального применения глюкозы пациентами, страдающими гипогликемией. Молекулы декстрозы утилизируются в процессеэнергетического обеспечения, метаболизируясь через пируват или молочную кислоту в диоксид углерода и воду с выделением энергии.

Показания к применению

-гипогликемия, гипогликемическая кома, гипогликемический шок;

-гиповолемия;

-инфекционные заболевания;

-парентеральное питание при неполноценном питании или дегидрации организма (рвота, диарея);

-кетоз;

-алкогольный делирий;

-шок, коллапс;

-интоксикация (в хирургической, травматологической, реанимационной практике);

-приготовление растворов лекарств и др.;

-40% раствор глюкозы является компонентом различных кровозамещающих и противошоковых жидкостей.

Способы применения и дозирование

Препарат применять внутривенно капельно. Доза варьирует и зависит от показания, клинического состояния и возраста. Доза для взрослых составляет до 1500 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2000 мл в сутки. При необходимости максимальная скорость введения для взрослых - 150 капель в минуту (500 мл/ч).

Дети.

Доза для детей зависит от возраста, массы тела, состояния и лабораторных показателей.

Противопоказания

-анурия

-сахарный диабет

-гипергликемия

-гиперлактацидемия

-гиперосмолярная кома

-циркуляторные нарушения

-отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность

-ишемический инсульт

-послеоперационные нарушения утилизации глюкозы

-гипергидратация

-внутричерепное или интраспинальное кровотечение

-гиперчувствительность к декстрозе.

Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.

Побочные эффекты

-нарушение электролитного баланса и общие реакции организма, возникающие при проведении массивных инфузий: очень редко - гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гиперволемия, гипергликемия, аллергические реакции (гипертермия, кожные высыпания, ангионевротический отек, шок), местная боль, воспаление, раздражение, тромбофлебит и лихорадка;

-со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - тошнота центрального происхождения.

В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с тиазидными диуретиками и фуросемидом следует

учитывать их способность влиять на уровень глюкозы в сыворотке.

Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани.

Раствор глюкозы уменьшает токсичное влияние пиразинамида на печень.

Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность препаратов наперстянки.

Препарат несовместим в растворах с аминофиноллином, растворимыми барбитуратами, гидрокортизоном, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином. Глюкоза облегчает поглощение натрия из желудочно-кишечного тракта. Препарат можно назначать в сочетании с аскорбиновой кислотой. Одновременное введение инсулина из расчета 1 ЕД на 4-5 г способствует более полному усвоению глюкозы. В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином.

Глюкозу нежелательно смешивать с растворами алкалоидов (происходит их разложение), с общими анестетиками и снотворными (снижает их активность).

Глюкоза также ослабляет действие анальгезирутощих, адреномиметических средств; инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Для повышения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с изотоническим раствором хлорида натрия.

При введении растворов декстрозы через ту же инфузионную систему, что и для гемотрансфузии, возможен риск гемолиза и тромбоза.

Особые указания

При применении препарата необходимо проводить мониторинг водно-электролитного баланса и уровня глюкозы в сыворотке крови.

При продолжительном внутривенном применении препарата необходим контроль уровня сахара в крови.

Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.

Не рекомендуется назначать раствор Глюкозы в острый период тяжелой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, поскольку препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (за исключением случаев коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).

Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы (сухого вещества).

Не применять раствор подкожно и внутримышечно.

Содержимое ампулы может быть использовано только для одного пациента, после нарушения герметичности ампулы неиспользованную часть содержимого ампулы следует выбросить.

При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность, контроль показателей центральной гемодинамики.

Дети

Препарат применять детям только по назначению и под наблюдением врача.

Применение в период беременности и лактации

Применение препарата беременным женщинам с нормогликемией может вызвать гипергликемию плода, метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не изучались (данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара).

Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической гиперосмолярной комы), гипергидратация, нарушение электролитного баланса.

Лечение: препарат отменить и назначить инсулин быстрого действия из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы в крови до достижения уровня глюкозы в крови 9 ммоль/л.

Уровень глюкозы следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

При необходимости назначают симптоматическое лечение.

Упаковка

По 100мл, 250мл и 500мл раствора во флаконах из полипропилена.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

Xinjiang Huashidan Pharmaceutical Co., Ltd
КНР, г. Урумчи, Зона Высоких Технологий , (район Синьши) ,улица Хэнань Восточная №169,блок С

Почтовый индекс: 830011

Тел.: 0991-3692689

Факс: (0991) 3692689

Сайт: www.xjhuaying.com